02.2025 Конференция с участием главного внештатного специалиста по проблемам ВИЧ в Курганской областной клинической больнице.

Клинический случай. Разбор в областной клинической больнице.

В Курганской областной клинической больнице прошла конференция с участием главного внештатного специалиста по проблемам ВИЧ – инфекции Оксаны Александровны Сагайдак и заместителем главного врача по лечебной работе, врачом – инфекционистом Курганского областного центра профилактики и борьбы со СПИД Татьяной Ивановной Фурмановой.

Специалисты представили доклад «ВИЧ – инфекция: путь от отрицания до приверженности».

Раннее выявление ВИЧ – инфекции и своевременное назначение лечения при регулярном диспансерном наблюдении – залог благоприятного течения заболевания и рождения здоровых детей.

Рассматриваемый случай:

В 2014 году у женщины выявлен диагноз ВИЧ – инфекция при постановке на учет в женскую консультацию на сроке беременности 10 недель. Возраст пациентки - 35 лет, беременность вторая, желанная. Женщина имеет высшее юридическое образование, работает по специальности, социально благополучная. Предыдущие обследования 3 года назад, во время предыдущей беременности, у отца первого ребенка ВИЧ не был обнаружен. Второй брак, супруг не обследован на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека при постановке женщины на учет по беременности.

Женщина в диагноз не поверила и рекомендации врачей соблюдала не в полном объёме, антиретровирусную терапию принимала не регулярно, это показывали результаты обследования. Поэтому родоразрешие было рекомендовано оперативным путем. После рождения ребенка около года наблюдалась в поликлинике по месту жительства и затем «уходит» из поля зрения по наблюдению. Лечение антиретровирусной терапией прекращает.

Проходит 5 лет после родов и женщина появляется в центре СПИД в тяжелом состоянии:

- длительное повышение температуры 39-40С

- кашель

- сильная слабость

- боли в грудной клетке

- одышка

- сатурация 88% без кислородной поддержки, на кислороде 90%.

Проводится лабораторное исследование: СД4 – 3 клетки.

Диагноз: Стадия вторичных заболеваний 4В (СПИД) в фазе прогрессирования в отсутствие АРТ. Пневмоцистная пневмония.

Пациентке назначение антиретровирусная терапия и лечение вторичных заболеваний.

Спустя 1,5 месяца после начала лечения идет постепенное улучшение состояния здоровья. Женщина восстанавливается.

На данный момент вновь планирует рождение ребенка.

Пациентка прошла путь от полного отрицания заболевания до принятия диагноза и приверженности к лечению, что позволяет ей полноценно жить и воспитывать детей!