Оставался лишь час: курганские врачи спасли пациентке кишечник и жизнь

В Курганской областной клинической больнице провели уникальную гибридную операцию. У жительницы Кургана оторвался тромб, кишечник не снабжался кровью. Орган мог перестать работать, что грозило летальным исходом. Как спасали пациентку - в сюжете «Область 45».

- Андрей Сергеевич подходит и говорит: «Ваши дела плохи, вам нужна срочная операция. У вас нет на раздумья времени, у вас осталось 20-30 минут - максимум, час жизни!» - вспоминает пациентка.

Любовь Маркина 12 мая поступила в Курганский областной кардиологический диспансер с мерцательной аритмией, восстанавливала сердечный ритм. Ей 74 года. Женщина чувствовала себя отлично, но утром 15 числа у неё началась невыносимая боль в животе.

- Я себе места не находила. Врач моя оперативно договорилась с областной больницей, скорая пришла. Забрали меня, привезли в приёмный покой. Стали обследовать, брать анализы. Чётко всё, быстро, - говорит пациентка Курганской областной клинической больницы Любовь Маркина.

В 9 утра жительницу Кургана в срочном порядке привезли в областную клиническую больницу. Специалисты поставили диагноз - тромбоз в сегменте верхней брыжеечной артерии. Простым языком, от сердца оторвался тромб и закупорил главный сосуд, который питает кишечник. Из-за этого кровь не могла поступать к тонкой и толстой кишке. Орган не снабжался питательными элементами и кислородом, началось его отмирание.

- Вот в данном месте мы можем увидеть прерывание сосуда. Сосуд дальше не идёт. Вот выше наблюдаем сосуд, который контрастирует до периферических отделов. В частности чревный ствол и печёночную артерию. А вот верхняя брыжеечная артерия, она вот здесь обрывается, что является патологией, - показывает сосуд заведующий отделением лучевой диагностики Курганской областной клинической больницы Игорь Коломейчук.

- Данное заболевание крайне опасно. Связано с высоким риском смертельного исхода. Были выставлены показания для срочного оперативного лечения, - отметил заведующий централизованным операционным отделением Курганской областной клинической больницы Андрей Безбородов.

Специалисты областной больницы называют заболевание редким. По всей стране подобных случаев - единицы. Женщине назначили гибридную операцию в несколько этапов. Первые 15 минут с пациенткой работали сосудистые хирурги - удаляли тромбы и восстанавливали кровоток.

- Через маленький прокол в плечевую артерию без разреза заведён катетер, и вот мы видим острый тромб верхней брыжеечной артерии. Далее с помощью наших инструментов мы удаляем тромбы с помощью аспирации. Вот видите, частично кровоток восстановился. Далее ещё несколько попыток, и вот мы видим полностью заполнение всех магистральных артерий кишки, - объясняет сердечно-сосудистый хирург Курганской областной клинической больницы Николай Руденко.

Во время второго этапа операции хирурги разрезали брюшную стенку и сделали ревизию органов брюшной полости - от желудка до прямой кишки. Вся операция заняла около 40 минут.

- Это осмотр на предмет выявления какой-либо патологии органов брюшной полости. Нам нужно было подтвердить жизнеспособность кишечника. Мы подтвердили. Без этой операции возможности бы подтвердить не было, - сказал Андрей Безбородов.

С экстремальным случаем областная больница сталкивается второй раз за весь период врачебной практики. Сложное заболевание развивается быстро - в течение нескольких часов. Без кровоснабжения кишечник, как и любой орган, перестаёт функционировать и отмирает. Летальный исход очень близок. 

В группе риска - люди 60 лет и старше, но подобная проблема может развиться и у людей средних лет. Предпосылки к такой патологии - мерцательная аритмия, форма нарушения сердечного ритма. Чтобы не попасть на операционный стол, человек с аритмией должен постоянно принимать препараты и наблюдаться у кардиолога.

- Вторая причина, которая существует, это атеросклероз - в данном месте есть атеросклеротическая бляшка. Но мы также можем работать с такой категорией пациентов, - пояснил Николай Руденко.

Сейчас Любовь Маркина остаётся в палате под наблюдением врачей. Магистральный кровоток ей полностью восстановили, кишечник спасли. За её состоянием медики следят круглосуточно, восстанавливают слизистую тонкой кишки с помощью капельниц.