Изжога: причины и лечение

Каждый человек, несомненно, испытывал неприятное ощущение изжоги хотя бы раз в жизни. Обычно это возникает в результате несоответствия между употребленной пищей и работой желудочно-кишечного тракта, но, к сожалению, в некоторых случаях, это является симптомом более серьезных заболеваний, требующих срочного лечения.

Если вы испытываете изжогу, важно распознать, насколько опасна эта ситуация и когда следует принимать меры для ее устранения. В данной статье мы предложим ответы на эти вопросы и расскажем о методах лечения изжоги с помощью лекарственных средств.

Изжога - это чувство жжения в пищеводе, вызванное раздражением его слизистой оболочки. Но что является причиной этого неприятного ощущения?

Кислотность желудка в норме довольно высока, это связано с присутствием соляной кислоты в его составе. Однако, в пищеводе кислотность близка к нейтральной. В обычном режиме, обратному движению пищи из желудка в пищевод мешает круговая мышца - сфинктер. Однако, ее ослабление по разным причинам может вызвать рефлюкс - попадание кислого содержимого желудка в пищевод. В желудке защитные пленки слизи защищают его стенки от кислоты. В пищеводе же, такие железы отсутствуют, поэтому кислое содержимое начинает разъедать его слизистую оболочку. Это и вызывает чувство жжения и, иногда, боли в области груди.

Изжога, чаще всего, возникает через 15-30 минут после приема пищи. Иногда, она беспокоит ночью.

По статистике, изжога периодически проявляется у от 20 до 50% населения развитых стран, при этом 10-20% испытывают это чувство более одного раза в неделю.

Частая изжога сильно снижает качество жизни, свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем и может приводить к тяжелым последствиям. Поэтому, необходимо бороться с этим состоянием.

Сохраняя структуру текста, можно переписать его следующим образом:

Общие рекомендации для лечения изжоги

Устранение изжоги требует не только приема специальных препаратов, но и изменения образа жизни и питания.

Для начала, необходимо избегать курения и употребления алкоголя. Также нужно придерживаться правильного режима питания. Лучше есть несколько небольших порций пищи за день, тщательно жуя каждый кусочек. Кроме того, не рекомендуется ложиться спать сразу после еды. И уж точно последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна.

Чтобы справиться с изжогой, нужно исключить из рациона жирную и жареную пищу, острые соусы и специи, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, а также продукты, известные своей способностью вызывать изжогу, такие как цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие подобные продукты. Стоит обратить внимание на каши, нежирное отварное мясо, овощи, приготовленные на пару, и обезжиренные молочные продукты, которые являются полезными для организма и не вызывают изжогу.

Медикаментозная терапия может помочь освободиться от изжоги, но рекомендуется использовать лекарственные препараты только по назначению врача и после тщательного изучения инструкции. Несоблюдение этого правила может нанести вред здоровью.

Обычно лекарства от изжоги назначаются врачом на основании поставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Самолечение или неправильный выбор препарата могут значительно усугубить ситуацию.

Для лечения заболеваний ЖКТ, сопровождающихся изжогой, чаще всего используют комплексное лечение, при котором применяются препараты нескольких групп. При этом также возможно использование натуральных средств, которые помогут справиться с этим неприятным симптомом. Однако перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию к препарату.

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если редкие приступы жжения в пищеводе происходят легко, то основное лечение направлено на устранение симптомов и защиту слизистой от действия кислоты с целью уменьшения рефлюкса.

Антациды

Для облегчения болей в желудке и изжоги при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ) применяются антациды. Действие препаратов этой группы заключается в нейтрализации желудочной кислоты, что приводит к быстрому, но кратковременному результата. Соединениями алюминия, кальция и магния, а также их комбинациями являются основными действующими веществами. При передозировке или длительном приеме антацидов возникают побочные эффекты, такие как запоры или диарея.

Альгинаты

Для лечения ГЭРБ и изжоги, не связанной с заболеваниями ЖКТ, широко применяются альгинаты. Активный компонент препарата реагирует с соляной кислотой и образует на поверхности желудочного содержимого гель с нейтральным pH - так называемый "альгинатовый плот". Это не позволяет возникновению рефлюкса, который, если все же происходит, защищает слизистую от повреждений. Соединения альгиновой кислоты, получаемые из бурых водорослей, с кальцием или натрием являются действующими веществами альгинатов. Препараты данной группы почти не имеют побочных эффектов.

Гастропротекторы

Для более эффективного лечения изжоги применяют гастропротекторы, которые действуют не только на симптомы, но и на причины их возникновения. Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной расстройствами ЖКТ. Гастропротекторы сформируют тонкую защитную пленку на поврежденной слизистой желудка, защищая ее от действия соляной кислоты и пепсина. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Действующим веществом гастропротекторов является трикалия дицитрат висмута. Побочные эффекты зависят от типа активного компонента. Сукральфат, например, может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол - диарею. В препаратах висмута практически отсутствуют побочные эффекты. Таким образом, гастропротекторы позволяют более эффективно и комплексно лечить изжогу.

Причины частой и сильной изжоги у пациентов, как правило, более серьезны, чем лишь обычное функциональное нарушение ЖКТ. Это может быть обострение заболевания, требующее комплексного и длительного лечения. В качестве дополнительной терапии к антацидам и гастропротекторам, врачи могут назначить препараты других групп.

Одним из типов препаратов, которые могут быть назначены для лечения изжоги, являются антисекреторные препараты. Эти медикаменты понижают секрецию соляной кислоты и являются эффективным средством для борьбы с язвенной болезнью и гастритами. Существуют два вида антисекреторных препаратов: H2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы. H2-блокаторы гистаминовых рецепторов помимо антисекреторного действия также снижают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Основные активные компоненты препаратов этой группы - циметидин, ранитидин, фамотидин. Для предотвращения рецидивов язвенной болезни H2-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты редки. Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты, при этом не вызывая побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев. Основное действующее вещество препаратов этого типа - омепразол.

Другим типом препаратов, которые могут быть назначены, являются прокинетики. Это средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, которые также часто используются в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. Они могут помочь в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса. В эту группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Если у пациента частая или сильная изжога, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов. В свою очередь, врачи могут назначить комплексное и длительное лечение, что может быть связано с назначением антисекреторных препаратов и прокинетиков, помимо антацидов и гастропротекторов. Бесконтрольное употребление препаратов может привести к серьезным последствиям, поэтому самолечение в данном случае не является безопасной опцией.

Изжога: причины и факторы риска

Ощущение жжения в груди и горле, сопровождающееся рефлюксом – это изжога, которую большинство людей испытывают как минимум один раз в жизни. Это явление может быть вызвано различными причинами, включая заболевания ЖКТ, нарушения режима питания, прием определенных медикаментов, нездоровый образ жизни, беременность и внешние факторы.

Одним из основных факторов, вызывающих изжогу, является ослабление пищеводного сфинктера и повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. Это может быть вызвано многими заболеваниями ЖКТ, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) – недостаточностью пищеводного сфинктера, что приводит к обсуживанию кислотного содержания; гастрит с повышенной кислотностью – возникающий через 15-30 минут после приема пищи и часто сопровождающийся болями в подложечной области; язвенная болезнь – жжение за грудиной может появиться через 15-30 минут после еды, в зависимости от места поражения и степени развития болезни. Также изжога может быть вызвана холециститом и желчнокаменной болезнью.

Нарушения в режиме питания и погрешности в рационе могут также стать причиной изжоги. Нерегулярные приемы пищи, переедание или еда второпях могут привести к ослаблению пищеводного сфинктера. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад и другие продукты могут усугубить симптомы даже у здоровых людей.

Некоторые медикаменты, в том числе НПВС и гипотензивные препараты, также могут привести к изжоге. Нездоровый образ жизни, включая курение, злоупотребление алкоголем и хронический стресс, могут усугубить симптомы изжоги. Беременность также может быть причиной рефлюкса, так как она вызывает повышение внутрибрюшного давления, что добавляет дискомфорта. Тесная одежда, подъем тяжестей и другие внешние факторы также могут вызвать изжогу у здоровых людей.

Опасность постоянной изжоги заключается в том, что она может быть признаком серьезного заболевания, такого как рефлюкс. Если человек не обратится за медицинской помощью своевременно, это может стоить ему здоровья и даже жизни.

Однако не только причины рефлюкса могут представлять угрозу. При постоянном воздействии кислоты на слизистую пищевода может развиться эзофагит - воспалительное заболевание, которое может привести к эрозиям и язвам, которые могут вызвать кровотечение. В более редких случаях может возникнуть рубцовое сужение пищевода, что затрудняет прохождение пищи.

Кроме того, у некоторых людей хроническое воспаление слизистой пищевода вызывает синдром Барретта - предраковое состояние. Долгое игнорирование изжоги может привести к трагическим последствиям, таким как аденокарцинома.

Поэтому очень важно обратиться за качественной медицинской помощью вовремя. Иногда изжога может быть симптомом более серьезного заболевания, например, стенокардии или инфаркта миокарда. Если у вас есть необычные и настораживающие симптомы в сочетании с изжогой, обратитесь за медицинской помощью незамедлительно.

Для обнаружения изжоги специалисты используют комплексный подход к диагностике. Он включает тщательное сбор анамнеза, изучение жалоб пациента и анализ этих данных врачом. Это позволяет выбрать определенное направление или несколько приоритетных методов исследования.

Лабораторные анализы используются для диагностики причин изжоги и включают в себя широкий спектр методов.

Один из таких методов - общий анализ крови. Он проводится для оценки уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и других показателей. Если эти показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о нарушениях в организме пациента. Например, высокий уровень лейкоцитов и СОЭ может указывать на воспалительный процесс, а анемия может сопутствовать многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и лишь предоставляет косвенные выводы для дальнейшего обследования.

Для оценки функций печени, поджелудочной железы и желчного пузыря используется биохимический анализ крови. Он определяет содержание ферментов, билирубина, микроэлементов и других веществ. Исследование проводится натощак.

У всех пациентов с гастроэнтерологическими проблемами проводят анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.

Копрограмма является информативным, хотя не является специфическим методом исследования, который позволяет оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений и нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является одним из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний пищеварительной системы (ЖКТ). С помощью этого метода можно визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить наличие различных изменений, таких как воспалительные процессы, язвенные дефекты, опухоли и др.

Исследование выполняется с использованием специального инструмента - эндоскопа, который вводится через пищевод в полость желудка. Полученное изображение отображается на экране, что позволяет врачу более детально рассмотреть состояние слизистой оболочки и выявить все возможные изменения. Если необходимо, данная процедура может комбинироваться с биопсией.

Для снижения неприятных ощущений во время процедуры врач может использовать местную или общую анестезию.

ФГДС - это достоверный и информативный метод диагностики заболеваний ЖКТ. Благодаря ему врач может поставить диагнозы, такие как "гастрит", "эзофагит", "язвенная болезнь" и другие с высокой точностью.

Метод Эзофагоманометрии

Определение давления в пищеводе гастроэзофагеальным рефлюксом самым лучшим образом подходит для случаев, когда требуется измерение точного давления в пищеводе. Это достигается введением катетера через рот или нос. Эзофагоманометрия используется для изучения перистальтики пищевода и оценки работы верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Метод обычно используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, например, ГЭРБ. Однако можно рискнуть и выполнить исследование, чтобы получить более точную диагностику.

Не следует использовать этот метод, если у пациента обнаружен аневризма аорты, острый деструктивный эзофагит или тяжелое состояние. Такие пациенты должны выбирать другой, более мягкий метод диагностики.

Измерение уровня pH – это метод, который применяется для точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Также, данный метод помогает выбрать оптимальную тактику лечения при язвенной болезни, гастритах, ГЭРБ и дуодените.

Существует три вида процедур pH-метрии: кратковременная, суточная и экспресс-метрия, которые различаются по продолжительности процедуры.

Для проведения исследования используется зонд, который вводится через рот или нос. Перед процедурой нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии аналогичны манометрии пищевода и ФГДС. Исследование не проводится при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и легких, нарушениях свертываемости крови и преклонном возрасте.

Способы лечения изжоги

Избавиться от изжоги можно несколькими способами, но для начала нужно понять ее причину. Если у здорового человека изжога возникает редко из-за нарушения режима питания или образа жизни, то специального лечения не требуется. В таких случаях изменение образа жизни поможет быстро справиться с приступами.

Если изжога беспокоит регулярно, то это может быть признаком заболеваний ЖКТ. В таких случаях лечение возможно только при помощи комплексного подхода. Терапевтические мероприятия направлены на снятие неприятных симптомов и коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Основным способом лечения является медикаментозная терапия. Лекарства подбираются врачом с учетом диагноза. Также важно назначение препаратов нескольких групп, например, антацидов и гастропротекторов.

Важно отметить, что полное избавление от изжоги возможно только при успешном лечении основного заболевания. Поэтому обращаться к врачу вовремя и проходить необходимые обследования крайне важно для быстрого и эффективного лечения.

Фото: freepik.com